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「治療と仕事の両立支援」のお申込み(事業場用)

お申込みいただくにあたり

■お申込み確認後、当センターからご連絡いたします。
 連絡の取れる電話番号(事業場もしくは携帯電話など)をご入力ください。
■回答に時間がかかる場合がありますので、お急ぎの方はお電話にてお問い合わせください。
■返信メールをお受け取りいただけるよう、受信設定(迷惑メール設定)等をお確かめください。
■万一、こちらから返信がない場合は、大変お手数ですが再度ご連絡ください。

「治療と仕事の両立支援」お申込みフォーム(事業場用)

【支援をご利用になる方(事業場)について】
事業場名 ※必須
所在地 ※必須
 
電話番号 ※必須
例)012-345-6789
メールアドレス ※必須


※半角英数字で入力
業種 ※必須
事業内容 ※必須
労働者数 ※必須
担当者 氏名(フリガナ) ※必須
例)山田 太郎(ヤマダ タロウ)
担当者 部署名 ※必須
担当者 職種 ※必須
【支援(訪問)希望日について】
※ご希望日を複数日ご記入ください。日程調整のうえご訪問日を決定いたします。
第1希望 ※必須
     
第2希望
     
第3希望
     
第4希望
     
【希望する支援内容について】
※希望する支援にチェックを入れてください
■個別訪問支援

担当者が事業場を訪問し、両立支援に関する制度の導入等についてアドバイスします。
■個別調整支援

専門スタッフが医療機関や事業場等を訪問し、相談対応、助言、連絡調整等を行います。労働者(患者)ご本人の同意が必要です。
■啓発セミナー

ガイドライン等の普及・啓発を目的とした研修です。
事業者等の参集する「研修会」等に無料で講師を派遣します。
具体的支援内容
記載された個人情報は、産業保健活動総合支援事業の目的以外には使用いたしません。
独立行政法人 労働者健康安全機構
佐賀産業保健総合支援センター
 〒840-0816
佐賀県佐賀市駅南本町6-4
佐賀中央第一生命ビル4階
*TEL:0952-41-1888
*
FAX:0952-41-1887

1.窓口相談・実地相談
2.情報の提供
3.研修
4.調査研究
5.広報・啓発
6.地域産業保健センターの支援
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 下の「Webカタログ」より、事業案内等のダウンロード
       できます♪ ▼▼
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